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渭南合疗怎么报销比例

100次浏览     发布时间:2025-01-04 23:57:29    

渭南合疗的报销比例如下:

门诊报销比例

村卫生室及村中心卫生室:就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院:就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

二级医院:就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

三级医院:就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

住院报销比例

一级医院:起付线300元,总体报销比例为65%。

县(市)二级医院:起付线400元,报销比例为65%-80%。

县三级医院:起付线600元,报销比例为65%-80%。

市三级医院:起付线800元,报销比例为55%-75%。

市外定点医院(异地):起付线1500元,报销比例为45%-70%。

特殊门诊项目报销比例

特殊病种(如恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药):统筹基金支付50%,个人负担50%。

慢性病(如高血压、冠心病、糖尿病):一个年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的,超过部分由统筹金按照50%的标准支付,统筹基金最高支付限额为2000元。

大病报销比例

一级医疗机构住院费用400元以下:不设起付线,报销比例为100%。

省三级医院:报销比例为55%,特定疾病最高补助70%。

建议:

参保人员在就诊时,需妥善保管好相关医疗单据,作为医疗费用报销凭证。

对于特殊疾病和慢性病,建议选择合适的医疗机构进行治疗,以便享受更高的报销比例。

留意各医院的起付线和报销比例,合理规划医疗费用,以最大化报销额度。

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